老人糖尿病阳了,被紧急送往抢救室,医生提

想到入院的经历，如今已经脱离生命危险的华女士（化名）依然是心有余悸。

今年58岁的华女士在5年前的体检中发现患有糖尿病，一直在使用糖尿病药物。但是由于自己的疏忽，一直未能严格监测血糖，所以究竟控制的怎么样，自己也不清楚。

在疫情完全放开以后，华女士一家陆续变阳，华女士也不例外。

在前几天，反复发烧38.5摄氏度左右，最高时烧到了39.8摄氏度，然后开始出现头痛。当时家里人都认为这是新冠感染后的正常表现，因为大家感染后都或多或少的发烧了。

然而，华女士的情况似乎要严重的多，发烧带来的严重不适让华女士精神有些恍惚，整体蒙在被子里睡觉，也不记得自己的降糖药还有没有吃。

就这样，华女士熬过了5天，整个人似乎都已经虚脱了，浑身无力，没有胃口。直到这时，家里人也只是认为华女士的毒株比较厉害，并没有往更坏的一步去想。

孝心的女儿为了华女士尽快康复，为华女士做了丰盛的饭菜，想让自己的母亲补一补。然而，当女儿前去喊华女士起床吃饭时，却发现怎么也叫不醒华女士，这时一家人才意识到情况不对劲，连忙拨打，华医院。

抢救

医院急诊科，医生详细了解了一下华女士的病情，通过快速血糖测定发现，此时华女士的血糖高达28mmol/L，远远超过了正常标准3.9-6.1mmol/L，同时紧急化验生化发现，华女士体内存在严重的电解质紊乱，肾功能也已经恶化，而且肺部CT显示肺部也已经出现了明显的炎症。

在急诊科抢救室，医生经过紧张有序的快速处理，华女士的生命体征稳定了下来，后请内分泌科会诊，华女士被确诊为糖尿病酮症酸中毒合并新冠病毒感染，为了进一步救治，华女士被转到了内分泌科。

其实，在急诊中糖尿病酮症酸中毒的患者并不少，尤其是ICU、内分泌科最为常见。而眼下特殊情况，糖尿病酮症酸中毒合并新冠感染患者并不少见。

一位内分泌科医生介绍，近一段和时间几乎每天都会会诊糖尿病酮症酸中毒合并新冠感染的患者，而以前顶多一个月一次。

高血糖

什么是糖尿病酮症酸中毒？有哪些表现？

酮症酸中毒是糖尿病最为严重的一种并发症，主要发生在糖尿病患者血糖控制不佳的情况。主要可表现为血糖明显升高，尿多，口渴，明显乏力，食欲减退，恶心呕吐，严重者可出现呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛。最为典型的特征就是口中会出现烂苹果臭味。

如果不及时救治，会严重到休克，甚至危及生命。

为什么新冠感染患者更容易发生糖尿病酮症酸中毒呢？

新冠感染后之所以会更容易发生糖尿病酮症酸中毒，是因为新冠感染后发烧更容易引起血糖波动，发烧严重时，更容易忽略或忘记服用糖尿病药物，另外，患病期间，患者往往因为食欲差，作息紊乱，服用药物、腹泻呕吐等情况，都会使血糖波动。

因此，糖尿病患者新冠感染后更容易发生成重症。

新冠病毒会侵犯胰岛，损害胰岛功能

为此，医生紧急提醒，糖尿病患者为了安全过关，即使是阳康后也要注意以下这些事情：

我国糖尿病患者患者基数庞大，据不完全统计，我国糖尿病患者约10个人中就有一个，在年迈的人群中糖尿病患者更多。

相比普通人，糖尿病患者合并新冠感染后除了基本的新冠感染的症状以外，还可能面临感染诱发的代谢紊乱加重问题。新冠感染属于全身全面感染，因此病毒也会侵犯胰腺，并损害感染患者的胰岛功能，所以糖尿病患者要更应该注意。

想要安全度过，应当注意：

1、严格监测血糖

糖尿病患者，不管是阳了还是没阳，都应该严格监测血糖，这样才能更加及时有利地判断病情进展情况，对于药物的使用及调整，都有很大帮助。

2、注意饮食

糖尿病患者尤其要注意饮食。尽管阳了之后食欲不振，胃口很差，但是也一定要注意在饮食上保证足够的营养。当然，也有“吃货阳”，阳了之后反而胃口大开，糖尿病患者切忌大吃大喝。

合理科学饮食

3、适当运动

运动有利于控制血糖，但是在感染期间，是不建议剧烈运动的。可以在控制感染的情况下，适当选择一些简单的有氧运动，如散步、太极拳等。

4、用药

糖尿病通过饮食运动控制不佳时，一定要及时服用药物控制。在用药期间，一定要严格监测血糖，根据血糖变化情况调整药物用量，如果发现血糖控制不佳，也一定要及时调整。

糖尿病患者被新冠病毒感染后，一定要特别注意，一旦出现血糖持续性的超过正常标准很多，或者是出现呼吸急促、明显的全身乏力、食欲减退，口中有烂苹果味时，要及时就医，越早治疗，效果越好。