医院成功救治一名糖尿病乳酸性酸中毒患

近日我院ICU成功救治一名糖尿病乳酸性酸中毒患者。患者于年5月19日02时许出现谵妄、无尿、脱水等症状，经急诊收住我院ICU病房进行抢救治疗。入院时处于休克状态，血压降低、呼吸深大、无尿，实验室检查提示严重酸碱平衡紊乱、严重酸中毒、高钾血症、乳酸（Lac15mmol/l）。ICU医护人员迅速完善各项检查后诊断该患者为乳酸性酸中毒、感染中毒性休克、高钾血症、急性肾功能衰竭、心力衰竭。

乳酸性酸中毒属于糖尿病中极为少见的并发症，死亡率高达50%以上，如抢救不及时，患者随时可因心脏骤停、呼吸、心力衰竭、急性肾功能衰竭而危及生命。ICU医护人员立即对患者进行抗休克等抢救行为，动态监测实验室检查，同时完善病原学检验，给予适当的抗感染、补液、纠正酸中毒、降糖等治疗方式。经过积极的抢救和全面密切的监护，患者病情逐渐好转，神志恢复正常，肾功能恢复正常、酸中毒及电解质紊乱被纠正，最终脱离生命危险，顺利出院，目前已回归正常生活。

据ICU高天副主任医师介绍，糖尿病乳酸性酸中毒为目前糖尿病少见且严重的并发症，后果严重，死亡率高，为糖尿病急性并发症。在感染、高渗状态下出血乳酸堆积，出现心、肝、脑、肾等组织器官灌注不良，低氧血症，危及生命，需及时发现和治疗。糖尿病患者应避免饮酒及不使用苯乙双胍等引起乳酸性酸中毒药物，如血糖控制不佳，建议胰岛素治疗。

高天副主任医师还建议老年糖尿病患者定期监测血糖及肝肾功能，预防感染，最重要的是要遵医嘱用药，进行合理、正规治疗，以免引发严重并发症。

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编辑/综合办公室文/图淖娜