每日一练2017护理副高高级习题精选与

患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。

1.该患者腹痛最可能的原因是()

A.腹膜透析管置入位置过深

B.腹膜透析液的渗透压过低

C.腹膜透析液流入速度过快

D.腹膜炎

E.腹膜透析液温度过低

F.腹膜透析液引流不畅

答案:D

2.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是()

A.妇幼保健性家庭访视

B.计划免疫性家庭访视

C.预防性家庭访视

D.评估性家庭访视

E.连续照顾性家庭访视

F.急诊性家庭访视

答案:E

3.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是()

A.访视前确定访视的目的和目标

B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物

C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名

D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料

E.简要记录访视情况

F.访视时间以不超过1小时为宜

答案:ABCEF

4.提示：护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估，示范指导患者家属更换敷贴，并与他们共同确定护理目标，即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时，应遵循的原则是()

A.互动性

B.可行性

C.合作性

D.差异性

E.意愿性

F.保密性

答案:ABCDE

5.结束家庭访视后，护士应做的工作是()

A.与患者及家属明确收费项目并直接收费

B.对使用的物品进行必要的处理

C.整理和补充访视包内的物品

D.整理和补充家庭访视记录

E.修改并完善护理计划

F.与社区工作人员交流访视对象情况

答案:BCDEF

6.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵，下列叙述正确的是()

A.经验的延续

B.关系的延续

C.团队的延续

D.地理位置的延续

E.弹性的延续

F.管理的延续

答案:ABCF

7.如医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施是不正确的()

A.见尿补钾

B.速度不宜过快

C.浓度一般不超过0.3%

D.以最快的速度尽早补足

E.每日补钾量一般不超过4～6g

答案:D

8.此时应考虑出现了下列哪项并发症()

A.胃黏膜脱垂症

B.十二指肠淤积

C.幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.慢性胆囊炎

答案:C

9.对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确()

A.尽早行胃肠减压

B.尽早行手术治疗

C.禁食、禁水

D.不宜给予口服药物

E.补充足够液体

答案:B

解析:1.补钾速度不宜过快。

2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

3.幽门梗阻轻症病人可进流质饮食，重症病人需禁食，静脉补液，每日清晨和睡前准备3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，保留1小时后排出。必要时行胃肠减压，一般连续吸引72小时，使胃得到休息，幽门部水肿消退，梗阻松解；准确记录出入量，定期复查血液电解质。

女，65岁。因CO中度已昏迷1小时。面色苍白、呼吸减慢，心率次/分。医院

10.遵医嘱对患者用20%甘露醇静脉滴注的目的为

A.纠正缺氧

B.控制高热

C.促进脑细胞功能恢复

D.防治并发症及迟发性脑病

E.防治脑水肿

答案:E

解析:1.严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

2.防治脑水肿：应及时使用脱水治疗，最常用20％甘露醇ml静脉快速滴注，每日2次。

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