三轮车内炭炉取暖长沙一男子一氧化碳中毒

年近六旬的侯先生怎么也没想到，自己竟会被一个小小的炭炉给撂倒了。

12月30日，凌晨三点多，做禽类买卖的侯先生进完货，见时间还早，于是钻进自家的一辆小三轮车内等待集市开门。

凌晨的长沙室外温度仅有零下3、4度，侯先生索性将炭炉点燃、车窗紧闭，一个人窝在了狭小的空间里。

五点多，侯先生被邻居发现时，已经昏迷不醒。闻到浓郁的木炭气味的邻居，赶紧拨打了急救电话。

医院急诊医学科医师曾翔回忆，“侯先生被送来时处于昏迷状态，面部呈苍白色，血压仅有80/50毫米汞柱，血氧饱和度仅为83%（正常值为95%及以上）。我们立即予以高流量吸氧以提高血液内氧含量，同时升压、补液、护脑等治疗。”

经过抢救，侯先生现已恢复了意识，正在康复治疗中。

寒冬季节，尤其是最近的气温明显下降，市民取暖的不安全隐患也相应增加。近期，科室收治的一氧化碳中毒患者也逐渐增多起来。

李国军提醒：

在密闭的房间内使用煤炉取暖或吃火锅、做饭时，如果通风不良，将会致供氧不充分，大量一氧化碳积蓄在室内；

在使用燃气热水器时，如果时间过长，也会导致一氧化碳积蓄，加上门窗紧闭、通风不畅，也容易导致一氧化碳中毒的发生。

发现有一氧化碳中毒时，如何自救与救治他人呢？

李国军提醒：第一反应是开窗通风！

发现有一氧化碳中毒后，要迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息并注意保暖。

确保呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入导致窒息。

发现心跳呼吸骤停的患者应就地进行心肺复苏。

李国军强调，切不可采用民间流传的灌醋、灌凉水等土方法来处理一氧化碳中毒，这些错误的方法会导致无法弥补的后果。

李国军提醒：最关键的还是开窗通风！

每天开窗通风不少于两次，一次半小时。

最好不用直排式燃气热水器，保证燃气热水器和排烟管道安装正确，经常检查燃气管道有无泄漏。

对于驾驶员，在开车时，不要让发动机长时间空转；驾车过程中，长时间使用空调时，也要注意通风换气。

如果出现以下症状，就要引起注意了，极有可能是一氧化碳中毒。

轻度中毒：头晕、头痛、眩晕、头部发胀、头颞部跳动、恶心、呕吐、心悸、四肢乏力，激烈活动时呼吸困难。

中度中毒：除了有轻度中毒症状以外，还有浅昏迷、虚脱或休克的症状，比如多汗、脉搏细数、呼吸加快、烦躁不安、走路步态不稳等。

重度中毒：神志不清、牙关紧闭、全身抽动、大小便失禁、面色口唇呈现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升等。

李国军：急诊医学科主任主任医师

毕业于中南大学湘雅医学院。现任湖南省医学会肺血管分会委员、湖南省中西医结合学会急诊专业委员会委员、湖南省医学会灾害医学专业委员会委员、长沙市医学会急诊专业委员会委员、长沙市中西医结合学会急诊专业委员会委员。医院心内科进修及上海铁道大学医学院临床医学高研班脱产学习。在各级各类学术期刊上发表论文10余篇。

擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常等疾病的诊治，对急性心衰、脑血管意外、中毒、糖尿病酮症、心脏骤停等危急重症的抢救有丰富的临床经验。

医院急诊医学科成立于年，经过二十多年的发展，现已成为一个设备齐全、人员雄厚、技术先进、科研精锐的临床综合性科室，于年率先建立了全省第一家院前急救中心，承担了市内外危重症病人的转送救治以及各种大型突发公共卫生事件的救治任务，目前是长沙市急救中心城南分站。

科室设有内外科诊室、急诊抢救室、注射室、输液室、换药室、治疗室、重症监护室，观察治疗区域留观床23张。科室配有先进的心脏除颤仪、多功能监护仪、呼吸机、全自动洗胃机、心电图机、脉搏血氧饱和度监测仪、心肺复苏机等诊断和抢救设备，为患者的生命安全保驾护航。

科室医护人员具有丰富的急、危、重症抢救经验，目前重点开展：各种突发事件的处理，有机磷中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒等各种中毒的抢救，急性心血管病的抢救以及心力衰竭、呼吸衰竭的抢救，各种类型的休克、重度颅脑创伤、多发伤、胸椎、腰椎、颈椎损伤的急危重症抢救。

供稿：急诊医学科曾翔

审核：医务科宣传科

整理：宣传科