髓海不定则头昏头晕

肝风内动 火毒之邪滞于体内,极易伤阴耗液,而致肝阴不足,筋脉失养,虚风内动;或热极风动出现肢体抽搐,肌肉颤动

气虚血瘀 “久病必虚,久病必瘀”疾病后期,亦可气虚无力运行血脉,以致血运不畅,瘀血内阻,经脉失养而致肢体麻木疼痛等

阴竭阳脱 火毒之邪,损伤阴液阴亏则阳无以依附,气脱阳亡临床表现为肢体痿软、多汗烦躁、气短息微等

本病以外邪入侵为本,早期以邪实为主,进而损及肝肾气血,以致虚实夹杂

一、西医病因病理

火毒上扰 一氧化碳属外来之邪,均为毒物,邪性属火火毒易上窜入脑,扰乱神明“脑为髓之海”髓海不定则头昏头晕,甚则不省人事

二、中医病因病机 本病是以中枢神经系统表现为主要症状的疾病,可出现神昏肢软、抽搐、呼吸抑制等引起这些症状的病因病理较为复杂外邪人内,可为火毒上扰神明;可致阴虚肝风内动,或痰火上扰;严重时可致阴竭阳脱疾病后期则为阴伤失养或气虚血瘀

中枢神经系统对缺氧最为敏感,一氧化碳中毒后首先受累及尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张,通透性增加,出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死,临床出现颅内压增高甚至脑疝,危及生命脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍,引起血栓形成或缺血性软化,或广泛的脱髓鞘病变,造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症”,出现肢体瘫痪、震颤麻痹、周围神经炎、自主神经功能紊乱、发作性头痛、精神障碍,甚至癫痫等重度中毒者,其神经系统损害发病率几乎100%

肝肾阴虚、经脉失养 疾病后期,肝肾阴虚,阴血不足则经脉失于濡养,以致肢麻不仁,软瘫不用

一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3 600倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症