一氧化碳中毒后的临床表现

中型

一氧化碳中毒是大家耳熟能祥也是夺走很多人生命的气体,关键是在于它与我们的生活息息相关

发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡

轻型

重型

中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症其中89例为轻度中毒

临床表现主要为缺氧 ,其严重程度与hbco的饱和度呈比例关系轻者有头痛 、 无力 、 眩晕 、劳动时呼吸困难 ,hbco饱和度达10%—20%症状加重,患者口唇呈樱桃 红色,可有恶心 、 呕吐 、 意识模糊 、虚脱或昏迷 ,hbco饱和度达30%—40%重者呈深昏迷 ,伴有高热 、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,hbco饱和度>50%患者多有脑水肿 、 肺水肿 、心肌损害、 心律失常 和呼吸抑制,可造成死亡某些患者的胸部和四肢皮肤可出现 水疱和红肿,主要是由于自主神经 营养障碍 所致部分 急 性co中毒 患者于 昏迷苏醒后,经2—30d的假愈期,会再度昏迷 ,并出现痴呆木僵型精神病 、 震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或 周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病长期接触低浓度co,可有头痛 、 眩晕 、 记忆力减退 、 注意力不集中 、 心悸 心电图出现异常,st段下降、qt时间延长、t波改变

中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状其中45例为中度中毒