同样是糖尿病,为何有的人不用吃药,有的人

糖尿病是一种很常见的疾病，目前国内的糖尿病人基数相当之大，平均每11个人中，就有一个糖尿病患者。如何把血糖稳定在正常范围内，一直都是糖尿病友们最关心的事情。细心的糖尿病友可能会发现这样一件事情，有些糖尿病友可以不用吃药，血糖却控制的很好；而有些糖尿病虽然一直在吃药，可是血糖就是控制的不理想。这到底是怎么回事呢？

1、不吃药血糖稳定

不必吃药，而可以稳定血糖，这是很多糖尿病友梦寐以求的事情。但是真正能做到的糖尿病友却并不多，原因就是想要远离药物，而血糖平稳，这需要糖友本身具有极强的自制力。

不用吃药，光靠饮食、运动来控糖，这种情况很多糖友都喜欢称之为“裸奔”。我们知道饮食是控糖的基础，合理健康的饮食，可以有效的控制住血糖。这句话说起来很轻松，做起来其实是最难的。很多糖尿病友之所以做不到“裸奔”，就是因为管不住嘴，无法抵挡美食或者美酒的诱惑。

饮食不注意，血糖自然也就很难控制好。而自律性较强的糖尿病友，则会在营养师的指导下，规律饮食，严格控糖，然后餐后配合适当的运动。这样才可以做到“裸奔”。

2、吃药血糖仍难控制的情况

①饮食未控制

上面我们已经提到，很多患者无法做到“裸奔”的原因，就是饮食控制不好。不注意饮食，饮食不规律，有时候胡吃海喝，有时候又吃的特别少。这样的直接后果就是，血糖难控制。

而药物剂量并没有因为某次的吃的太多，或者是吃的太少，而做出相应的调整。这样就很容易导致血糖偏高，或者是过低。部分糖尿病友甚至还有出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、低血糖等。

②药物使用不当

一般来说，医生都会告诉糖友吃哪种降糖药比较好，以及剂量、时间等。如果病人不遵循医嘱，胡乱增减药物，或者不按时吃药，那么降糖药的效果自然会差很多。

这里要特别提一下，我们有些糖尿病友在交流病情的时候，总是习惯性的问一下，你在吃什么降糖药？降糖效果如何？

如果听说某个药的降糖效果很好，自己就会也想试一下。糖尿病因为病情比较复杂，治疗方案都是需要个性化的。适合别人的药物，不一定适合自己。

如果一定想更换药物的话，切忌要在征询医生的意见后，再去操作，不可自己胡乱更换药物。

③患者胰岛功能衰竭

了解糖尿病的朋友可能听说过，1型糖尿病吃降糖药是没有作用的。这是因为我们的降糖药都离不开胰岛的运动，胰岛如果罢工了，那么降糖药也就废了。

1型糖尿病之所以吃降糖药没有效果，就是因为他们的胰岛功能已经衰竭了。我们2型糖尿病友随着病情的进展，胰岛功能也会慢慢开始衰竭，表现出类似1型糖尿病的症状。这时候，我们再用口服降糖药就不会起到降糖的效果了。