练习损伤中毒病人的护理五

考点1：由于人体短期内吸人过量一氧化碳可导致全身组织缺氧，最终发生脑水肿、中毒性脑病。

考点2：CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损害。

考点3：根据临床症状的严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量，可将急性CO中毒分为轻、中、重3度。

考点4：中度中毒，病人常出现浅昏迷，脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

考点5：去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明或继发性癫痫，多在急性中毒后1~2周内发生。

考点6：轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10％~20％，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30％~40％，重度中毒时为50％以上。

考点7：根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒

考点8：CO中毒病人防治脑水肿时，应及时使用脱水治疗，最常用20％甘露醇ml静脉快速滴注，每日2次；也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。

考点9：补充促进脑细胞功能恢复的药物，常用的有腺苷三磷酸、细胞色素C、辅酶A和大剂量维生素C、B族维生素等。

考点10：CO中毒高热惊厥病人应遵医嘱给地西泮静脉或肌内注射，并给予物理降温，头戴冰帽，体表大血管处放置冰袋。

考题1.破伤风治疗最重要的环节是（E）

A.注射破伤风抗毒素

B.镇静、解痉

C.局部创口处理

D.全身支持疗法

E.病室安静，减少刺激

考题2.牵引术后的护理错误的是（B）

A.保持反牵引力

B.骨牵引穿孔部位的血痂应去除

C.牵引锤重量不能随意改变

D.皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱

E.鼓励进行牵引肢体肌肉的等长运动

考题3.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要依据是（E）

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.有无移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状

考题4.热痉挛病人需要补充的是（D）

A.脂肪

B.水

C.蛋白

D.盐

E.糖

解析：热痉挛（中暑痉挛）是大量出汗后，盐分补充不足，血中氯化钠浓度降低，出现肌肉痉挛，常呈对称性，好发于四肢肌肉和腹肌，以腓肠肌为著，体温多正常。因此治疗上需注意补充含盐饮料。

考题5.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是（C）

A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.裂伤

E.刺伤

考题6.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（B）

A.远侧端向前移位

B.远侧端向后移位

C.远侧端向尺侧移位

D.近侧端向后移位

E.近侧端向桡侧移位

考题7.石膏综合征常发生于（B）

A.高龄者

B.石膏背心固定者

C.前臂石膏托固定者

D.缺乏患肢功能锻炼者

E.石膏内有伤口感染者

考题8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是（E）

A.脉搏在次／分以下

B.收缩压在12kPa以上

C.中心静脉压在6cmH2O以上

D.安静，肢端温暖

E.尿量30ml／h以上

考题9.为了预防石膏固定病人患肢失用性骨质疏松，正确的做法是（A）

A.患肢做肌肉舒缩活动

B.对未固定的肢体做热敷

C.石膏固定不能过紧

D.石膏固定患肢于舒适体位

E.寒冷季节时肢体远端应注意保暖

考题10.下列并发症中属于骨折早期并发症的是（A）

A.脂肪栓塞

B.关节僵硬

C.创伤性关节炎

D.缺血性肌挛缩

E.延迟愈合

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