远离中毒伤害,别让花朵凋零在你的疏忽中

远离中毒伤害

别让花朵凋零在你的疏忽中

说到洗胃，大家就会想到喝药自杀的人，但是今天我要说的不是成年人，而是小孩。当然，小孩都是误服药物，而这误服，却与家长看管不利和安全教育跟不上有直接关系。大部分小孩好奇心很强，抓了东西总想放进嘴里尝尝味道。有的家长认为孩子小，和他说了也不懂，就忽略了孩子的安全教育，以致小孩好奇误服药物中毒，引起小孩伤害性事件屡屡发生。

这是一个刚会爬的小女孩

小女孩妈妈洗衣服时，随手把两片没用完的84消毒片放在卫生间地上，被小孩玩耍时发现了，她可能把这当成平时好吃的奶片放进了嘴里……医院时，嘴里黏膜都烧破了，因为84消毒片有很强的腐蚀性，遇水会加速融化。于是我们选用了温牛奶作为洗胃液，用50ml注射器通过小儿胃管打到胃里，再把打进去的牛奶抽出来，在这样反复灌洗过程中，孩子大哭，妈妈和奶奶也在一旁哭，直到洗胃结束，一家人还抽泣不止。

这是一个一岁半的小女孩

一天，孩子父母有事，把小孩托付给邻居带。这个邻居是个环卫工人，她把小孩放在路边的草地上玩，自己去扫马路。她扫一会儿就抬头看看孩子，看见她在草地上捡了一瓶“饮料”喝，她也没多想。过了一会，她扫完地，发现孩子意识不清，躺在草地上抽搐不止，医院。急诊抢救室人员立即给予控制抽搐，行小儿洗胃法进行洗胃，在近50分钟的洗胃过程中，孩子隔十几分钟就会抽搐一次，用药也无济于事。小女孩的父母来了，妈妈在一旁撕心裂肺地哭，而爸爸蹲在门口，呆呆的一言不发。洗完胃后，孩子医院。遗憾的是，那个饮料瓶里的有毒液体都被孩子喝了，没能查出究竟是什么毒物。最终悲剧还是发生了，那个邻居面临着经济赔偿和刑事问责。

这是一个4岁的男孩

有一天，他奶奶买了青枣回家，他吃了一碗枣还没过瘾，把放在角落里的毒鼠强翻出来，拌了一些枣又吃了。还好，这个小男孩觉得拌了毒鼠强的枣味道不好，就去告诉奶奶，奶奶听了后吓得两腿直哆嗦，好心的医院急诊。我们给这个孩子用了小儿常规方法洗胃，小儿胃管很细，男孩胃里的青枣块很容易堵管，根本抽不出胃内容物。怎么办？毒鼠强毒性很强，不洗胃肯定不行。时间就是生命，根据孩子综合情况考虑，我立即和医生及家长沟通，果断换掉小儿胃管，用成人胃管连接吸引器，参照小儿吸引器吸痰的要求，严格控制吸引压力和时间，一次次注水入胃，一点点吸出胃内的青枣和水。终于，洗胃液变得澄清无色无味了，我们都松了一口气，小男孩通过洗胃及后续治疗，痊愈出院。

这是一个12岁的男孩

中午放学回家，他吃了两碗面条后，觉得无聊，翻出了衣柜里的樟脑丸吞了两颗（是吞下去的，没有嚼碎），然后兴高采烈跑去厨房，告诉正在洗碗的妈妈说:“妈妈，我刚吃了两颗樟脑丸，虫子能吃，我也能吃”。他妈妈一听连生气都顾不上，医院急诊。

我们问清情况后，考虑到男孩吞的樟脑丸体积较大，质地较硬，就是普通的成人胃管，也无法将那么大的东西洗出，最好的办法就是催吐。可是用压舌板探压刺激男孩咽喉部，他只是“咔、咔”两声，然后就恢复了平静。再一次这样催吐，还是“咔咔”后就没有下文……真是急人。看来只有插胃管注水，让樟脑丸融化变小，以便洗出，但是质地硬、体积大的樟脑丸要多少时间才能变小？在融化的过程中又会促进毒物吸收，怎么办？

真是山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村。先前任你怎样催吐刺激，他就是不吐，然而当我们插下胃管准备洗胃时，男孩却“哇”的一声，将胃管和一大口面条吐了出来。赶紧找，只找到一颗没有融化的樟脑丸，另外一颗还在胃里。再次插胃管，只见男孩又是一口面条带着胃管吐出，这次却只有面条。让男孩休息一小会儿，第三次插下胃管。还好，他又吐出了面条，这时，另一颗樟脑丸正赫然躺在面条上。指着这颗千呼万唤始出来的樟脑丸，男孩哈哈的笑着说:“你们快看，出来了，它出来了”。男孩快乐的笑声引得在场的人都笑了……在整个洗胃过程中，男孩一直很配合，也很淡定，让我们在说这是一个“熊孩子”同时，也对他佩服不已。

这些年在急诊见了许多误服药物的孩子：有站在板凳上，将妈妈放在高处的抗忧郁药拿下吃了的；有趁大人不在意，把奶奶的降血压药给吃了的；有把卫生间的洁厕灵给喝了的……这一幕幕孩童伤害事件的发生，给我们敲着警钟，提醒着我们要时刻把对孩子的安全教育，挂在嘴边，放在心里，孩子的安全对于我们来说，任重而道远。

温馨提示：

孩子没有自我保护意识，更多的时候需要家长的用心，避免儿童药物中毒，家长们务必做到以下几点：

一、孩子生病需要服药时，千万不要哄骗孩子药物是糖果。

二、家长务必管好家中药物，放在孩子拿不到的位置，必要时上锁。

三、一些农药，毒药不要放在饮料瓶里，以免误服。

四、告诉孩子药品危险，避免孩子好奇误服。

五、不要自己随意给孩子服药，避免过度给孩子用药，注意正确的服药剂量，时间和副作用。

六、家长应教育孩子不要乱捡拾食物，不要玩耍带毒性物质的用具，如装农药的空瓶或塑料袋，不要随意拿东西放进嘴里，培养小儿良好的卫生习惯和生活习惯，减少小儿急性中毒的发生。

七、如果遇上孩子误服，医院急诊就诊，急诊医务人员会快速处理。

注:图片来源于网络，与本文内容无关

供稿：急诊科乔红

编辑：金子媛

审核：张海云