为此,张会萍特意提醒,煤气中毒患者千万不要看到病情好转就仓促决定停止治疗急性一氧化碳中毒后,及时有效合理的进行高压氧治疗是非常关键的
初次治疗后出现病情加重
因疏忽大意造成煤气中毒的高先生经过初次抢救后,就以为完事大吉,不料10天后病情再度恶化,幸好抢救及时,才避免出现严重的后遗症对此,有关专家提醒,所有煤气中毒者均会出现几天不等的假愈期,如果不持续治疗,很可能出现续发症
不料,10天后高先生的病情突然加重,出现行动迟缓,言语不利,头脑反应迟钝,不知饥饱,大小便失禁经医生诊断为一氧化碳中毒续发症,再次进行高压氧治疗经过持续一个月的高压氧治疗,患者明显好关于一氧化碳中毒转,生活能够自理并走上工作岗位
本报记者 赵强 通讯员 于辉
必须坚持高压氧治疗
据了解,高压氧能迅速提高血氧分压和氧浓度,使组织得到足够的溶解氧,促进一氧化碳的消除,使血红蛋白恢复携氧功能,改善机体缺氧状态同时能降低颅内压,减轻脑水肿,促进脑功能恢复
据介绍,很多患者在急性一氧化碳中毒后,经急救好转后放弃治疗,自以为彻底治愈,其实不然,一氧化碳中毒后,经过或不经过治疗,或在治疗过程中,部分患者症状、体征很快恶化,称为急性一氧化碳中毒续发症”河北医大二院高压氧科张会萍说,所有患者急性中毒后,均有15-30天不等的假愈期续发症发作时间大多在2-60天,并且可见在两年以上,甚至转为后遗症后遗症依中毒的程度、治疗情况、患煤气中毒头痛者的年龄不同而不同,发病率为10%-40%本病的预后与病人年龄、昏迷时间、急性期高压氧治疗次数有关
上个月的一天晚上,在井陉打工的高先生因一时疏忽发生煤气中毒,4个小时后才被家人送到河北医大二医院抢救
在谈及原因时,张会萍解释说,有的患者经治疗后意识恢复正常,临床症状迅速取得缓解,已能生活自理而出院,但实际上因缺氧所造成脑血管损害并未得到彻底改善,一氧化碳对脑血管的继发性损害,由于缺氧引起血管壁的细胞变性,以及血管运动神经麻痹,血液瘀滞,血管破裂及闭塞性动脉内膜炎,导致血栓形成或出血
据高先生回忆,当时只是有些神志不清,可经过高压氧舱治疗,他觉得完全康复了由于路途太远,高先生后续的治疗并没有严格按照医生的要求,只一氧化碳中毒后遗症能好吗是断断续续地去过一两次医院
据了解,每到冬季都有不少人发生煤气中毒,同样和高先生一样出现续发症的患者也为数不少据河北医大二院急诊科统计显示,自去年11月份入冬以来至今,急性一氧化碳中毒患者235例,其中出现一氧化碳中毒续发症30人
中毒者都有“假愈”现象
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