原题回放
火眼金睛第41期:读图大赛特别版第11题难度系数★★★☆☆
(选自年协和内科读图大赛初赛第一轮试题)
F/75,有长期房颤及心功能不全病史,因心悸来诊,心电图如图所示,以下处理正确的是:
A加强利尿
B倍他乐克加量
C停用地高辛
D加合贝爽
E停用胺碘酮
答案
选停用地高辛。这次肯定难不住大家啦:
患者长期房颤+心功能不全病史,可能会长期应用地高辛;加上心电图中明显的“洋地黄效应”表现——鱼钩型的ST-T,证实了接受洋地黄药物治疗。而心电图中更重要的表现是典型的双相性心动过速,此时说明已经出现了洋地黄中毒,就需要停药了!
获奖名单
黄金座次:****
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