急性一氧化碳中毒的诊断和分级标准

一、诊断

参考《职业性一氧化碳中毒标准》(GBZ23-)根据CO的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血中COHb及时测定的结果，排除其他病因后，可诊断为急性一氧化碳中毒。

二、分级标准

1.急性中毒根据临床表现和及时测量的血液COHb浓度，可分轻度中毒、中度中毒、重度中毒。

2.迟发性脑病急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：

（1）锥体外系神经障碍，出现帕金森综合征的表现。

（2）精神及意识障碍，呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态。

（3）大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明等，或出现继发性癫痫。

（4）锥体系神经损害，如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等。

头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。