冬季洗澡，警惕一氧化碳中毒

寒冷的冬季，劳累了一天回家，最想做的事情是什么呢？不错，就是能美美的洗上一个热水澡！但使用不合格的供热水设备，却带来危害健康的隐患，甚至危及生命。一氧化碳中毒（俗称煤气中毒），在南方冬季都会有一个小高峰期。在我院，基本上每天都会遇到不少使用燃气热水器洗澡导致中毒的患者，煤气燃烧会产生二氧化碳和一氧化碳，一氧化碳无色无味却有毒，不知不觉的情况下吸入人体，易与血红蛋白结合且不易分解，导致血红蛋白无法与氧气结合，致使人缺氧，刚开始感觉头晕、胸闷，接着就晕倒昏迷，严重可致脑损害和窒息甚至死亡。这个过程发展得非常快，3～5分钟就可中毒，很多人在还没意识到不适已经中毒无力倒地了。如果在使用燃气设备洗澡过程中出现轻微头晕、胸闷时，应提高警惕，开窗通风。

如遇到家人洗澡过程中出现昏迷：

应立即将病人移离中毒现场，置于新鲜空气处，如为密闭居室应立即开窗通风。保持呼吸道通畅，注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。并拨打，医院医护人员到场急救。

医护人员到达现场后，院前急救：

吸氧是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8~10L/min（时间不超过24h，以免发生氧中毒）。如心跳呼吸骤停患者，应立即心肺复苏抢救治疗。

院内进一步治疗：

1.高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案，可降低死亡率和后遗症的发生。高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态；还能降低颅内压，减轻脑水肿；并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。

2.早期使用氢化可的松或地塞米松或20%甘露醇静滴，同时可输入新鲜的光量子血，此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷，辅酶A，细胞色素C，复合维生素B、维生素C等促进脑细胞功能恢复。

3.有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药，高热者采用物理降温，头部戴冰帽，体表放置冰袋，使体温保持在32℃左右，如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时，可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮静注。