每日一练一氧化碳中毒病人的护理

　　

护考倒计时57天

每日一练

1.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是

A.血pH

B.血电解质

C.血COHb

D.全血细胞分析

E.脑电图

正确答案：C一氧化碳中毒的机制是体内产生COHb。

2.患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为

A.氰化物中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒

D.硫化氢中毒

E.苯酚中毒

正确答案：C燃煤不充分，产生大量C0进入机体可与血红蛋白结合，成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力。临床表现为口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤呈樱桃红色。

3.重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后

A.～8小时

B.12～24小时

C.24～48小时

D.48～3小时

E.3～72小时

正确答案：C重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24～48小时。

4.患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是

A.煤气中毒与煤气使用不当有关

B.呼吸困难与口吐白沫有关

C.急性意识障碍与一氧化碳中毒有关

D.缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

E.气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

正确答案：E一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbC0的饱和度呈比例关系。

5.一氧化碳中毒的病人口唇呈

A.青紫色

B.苍白色

C.黄绿色

D.暗红色

E.樱桃红色

正确答案：E一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。

.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是

A.持续高流量给氧

B.持续低流量给氧

C.50%乙醇湿化后给氧

D.高压氧治疗

E.间歇高流量给氧

正确答案：D纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

7.昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示

A.一氧化碳中毒

B.有机磷农药中毒

C.脑溢血

D.脑肿瘤

E.安眠药中毒

正确答案：A病人昏迷且口唇呈樱桃红色，最可能的是C0中毒。

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