隆冬时节，防范一氧化碳中毒

手术室

一氧化碳中毒俗称煤气中毒，属于常见的窒息性气体中毒，中毒者可有严重的后遗症甚至死亡，有效的预防和急救能大大减少后遗症和死亡的发生。

一、中毒原因

1．生活用煤不装烟筒，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高；或在阴天、下雨天等气压较低时，造成一氧化碳聚集，亦可发病。

2．室内用炭火锅烤肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长。

3．火灾或爆炸之后现场会产生大量一氧化碳。

4．冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气。

5．煤气热水器安装使用不当，未加鼓风机，氧气含量较少。

6．自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒。

7．城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25%至30%，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被水扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

二、发病预兆及表现

1．多无预兆，症状及中毒程度与病人接触一氧化碳时间长短、浓度大小相关。

2．轻度:头晕头痛，眼花耳鸣，心慌乏力，恶心呕吐。只要吸入新鲜空气，症状可消失。

3．重者:嗜睡，呼之有反应。面色潮红或皮肤粘膜樱桃红色、呼吸脉搏浅快，吸入新鲜空气后，多在数小时内清醒。也有遇风吸入新鲜空气即发生一过性昏厥者。

4．垂危者:意识不清，面唇紫绀，呼吸困难，四肢冰凉，脉律不齐，血压下降，肢体瘫痪，甚至心跳呼吸停止，但面色仍可呈潮红或皮肤呈樱桃红色。

三、急救措施

1．迅速移至通风处，呼吸新鲜空气。有条件者应给予吸氧治疗，并注意保暖。

2．清醒者询问有无晕厥史，医院治疗。医院接受检查及治疗。

3．昏迷不醒者立即呼救并转送有高压氧医院。　

4．心跳呼吸微弱或已停止者，立即口对口人工呼吸，胸外按压，同时迅速转院抢救。 　　

5．切记不要轻易放弃抢救，中毒严重及有昏迷史者医院接受高压氧或光量子治疗，以免发生严重后遗症，出现脑功能障碍（患者在中毒2-3周仍有可能出现一氧化碳中毒迟发脑病，出现痴呆或运动障碍，有可能造成长期的身体残疾）。

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