远离儿童抽动症，警惕孩子小动作上

文章来源：一氧化碳中毒发布时间:2017-2-12 4:19:03 点击数：次

典型案例

我朋友的孩子，大约两年了吧，今年8岁。刚开始是嘴里老爱学母鸡叫，还有就是控制不住抬起手来看，然后有一次眼睛感染病毒，治好后眼睛开始做怪相，甚至嘴巴，后来发展到手和脚，控制不住偏头，侧颈，抬肩，看手，甚至自己的脚把自己绊倒。有时多个动作同时发生。自己无法控制，但做后能感觉到，害怕父母批评有时故意掩盖。医院做过脑电图和精神方面检查，均正常。

医院检查，同时看了两个科，做了智力方面的测试和精神方面的测试，智力超高，精神正常，营养检查发现营养有问题，开了很多营养方面的药，食欲有所提高，这期间症状有改善，停药后食欲恢复以前，症状时有发生，遇上批评和生病后症状加剧。

其他方面：脾气不好，易怒，冲动任性，挑食，便秘，消化不好，常常积食而发烧现在朋友已经明白这是抽动症，但不知是属于先天的还是后天感染，不知道该怎么办？

很多家长会发现孩子时常做出一些眨眼、面部肌肉抽动、嘴角抽动等“小动作”，这很可能是儿童抽动症作祟。患有抽动症的儿童经常会不自觉地做出一些奇怪的面部动作，而且上课时难以集中注意力。对这些行为异常的孩子，家医院进行神经系统的全面检查，做到早发现、早治疗，以免错过理想的治疗时机。

需要注意的是，抽动症的初期症状往往是一些“挤眉弄眼”的小动作，因此没有引起家长足够的重视，使得孩子的症状逐渐由简单抽动发展为复杂抽动，由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有，发生频度也逐步增加，其中约30%还会出现秽语症等不当行为，从而贻误了孩子终生。

儿童抽动症的发生主要与遗传、神经生化异常、脑结构或功能异常及心理因素等有关，治疗时需要根据病情选用不同的治疗策略和方法。传统的药物治疗虽然短期可让病情有所缓解，但长期用药易对儿童脆弱的大脑神经系统造成伤害。

抽动症分类及诊断标准

抽动障碍（ticdisorder）是指起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、无目的、反复的、快速的一个部位或多部位肌群运动抽动（motortics）和发声抽动（vocaltics），并可伴发其他行为症状，包括注意力不集中、多动、自伤和强迫障碍等。

按临床特征和病程不同，分为以下几类：

①短暂性抽动障碍;

②慢性运动或发声抽动障碍;

③Tourette综合征(简称TS)又称为发声和多种运动联合抽动障碍多发性抽动、抽动-秽语综合征，是一种复杂的、慢性神经精神障碍。

患病率为0.1%～0.5%，多见于男性，男女发病之比为3～5∶1。大多数起病于4～12岁。

抽动症（短暂性抽动障碍）的诊断标准：

①起病于童年；②有运动抽动，或发声抽动；③抽动能受意志克制短暂时间（数分钟至数小时）；④症状的强度或抽动部位可以改变；⑤病期至少持续1个月但不超过1年；⑥排除锥体外系统神经疾病和其他原因所引起肌肉痉挛。

慢性运动或发声抽动障碍的诊断标准：

（1）须符合短暂性抽动障碍所列①、②、③三项；（2）肌肉抽动或不自主发声一天内出现多次，几乎每天如此或间歇性出现。强度一般不变。病期超过1年。

Tourette综合征的诊断标准：

①起病于21岁以前，大多数在2～15岁间；②有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的抽动，影响多组肌肉；③多种抽动和一种或多种发声抽动，两者同时出现于某些时候但不一定必须同时存在；④能受意志克制数分钟至数小时；⑤在数周或数月内症状的强度有变化；⑥抽动每天发作多次，几乎天天如此。病程超过1年以上，且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上；⑦排除小舞蹈症、肝豆变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。

抽动症的成因

引发抽动症的原因有很多，但是知道这些原因的人很少，不知道一种疾病的原因就很难对这种疾病做出判断，进行预防，那么引发抽动症的原因有哪些呢?

1.孕产因素：母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。

2.感染因素：上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。

3.精神因素：惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。

4.家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。

5.环境因素：经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。

6.心理因素：典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。

7.其他：如某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。