一氧化碳中毒的预防和急救

冬季一氧化碳中毒事件频发，除了日常生活中用烧炭的方式取暖会造成中毒以外，其实只要是有使用到煤、木炭、燃气都有可能造成一氧化碳中毒，因此在此特别提醒冬季谨防一氧化碳“杀手”。

导致一氧化碳中毒的主要因素

近期一氧化碳中毒事件频频发生，特别是在低温、低气压、低风速、高湿度的环境下，一氧化碳中毒更容易发生。导致一氧化碳中毒的主要因素，平均气温低于20℃、低气压、低风速、高湿度、室内空气流通不畅。任何年龄段都可能发生一氧化碳中毒，其中老人和儿童更易中毒。专家介绍，冬季逆温层不利于室内有毒有害气体的排放，一旦遇到雾天或阴雨天，煤球不能充分燃烧，产生大量一氧化碳，导致室内一氧化碳浓度增高，人容易中毒。

预防一氧化碳中毒，首先要认识一氧化碳中毒症状

一氧化碳中毒后，多数患者在中毒初期表现为头痛、头晕、眩晕、心慌、呕吐、四肢无力等。个别病人意识到自己煤气中毒，勉强移动或爬出门外后立即晕倒。

轻度中毒者呼吸新鲜空气或氧气后，症状可很快消失。中、重度中毒者，除以上症状加重外，还会出现中度、重度昏迷，昏迷可持续数小时，甚至数日，口周有呕吐物或白色、血性泡沫，大小便失禁。常伴有一至二种以上并发症，如脑水肿、肺水肿、休克、心肌损害、急性肾功能衰竭等。危重患者可因呼吸循环衰竭而死亡。

如何预防一氧化碳中毒

1、煤火炉必须配备烟筒，烟筒接口要严密，这样即使产生少量的煤气也会顺着烟筒排到屋外，需要注意的是，烟筒口最好开在下风向，这样就会避免煤气被风吹回室内，同时，还要经常检查烟筒，以防破损、堵塞。

2、在生煤火时，最好在屋外点好，等火着旺后再搬到屋里，如果条件允许，晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外，否则夜晚睡觉前要将取暖煤炉的煤炭烧尽，不要闷盖，煤炉要安装烟筒。有人以为在炉边放盆冷水就可以防止一氧化碳中毒，实际是完全无效的。

3、应该注意室内通风，不要把门窗糊得太严，最好在窗户上留个通风孔，以利于空气流通。经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气，火炕有无裂缝，如有应随时维修，以防中毒。

4、城市居民使用管道煤气，应严格遵从“不私自更改煤气管道设施”等安全使用煤气的规定，燃气热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好。

5、自动点火的煤气具在连续未点燃时，应稍等片刻，让已流出的煤气发散后再点火，注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬。另外，不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭。

一氧化碳中毒急救措施

1、要保持冷静，行动须谨慎。尤其是煤气泄漏严重的情况，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。一氧化碳的比重比空气略轻，救助者进入室内和撤离现场时匍匐行动更安全。

2、进入室内后，应迅速打开所有通风的门窗，如能发现煤气来源应及时控制，如关闭煤气开关等，然后迅速将中毒者移至空气新鲜流通的地方；如果发现病人呼吸困难或窒息时，要解开患者上衣、裤带，并清除口、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸，同时呼叫救护车。

3、等待救护车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。急性一氧化碳中毒昏迷超过20分钟以上的病人，必须送医院治疗并进行血液中的碳氧血红蛋白含量的检测，以确诊一氧化碳中毒的程度。