一转眼又是一年寒冬季节,由于天气变冷,没有供暖的居民家中因取暖用气、用煤、用碳量增加,有一种危险往往会在人们不知不觉中降临,这就是一氧化碳中毒。一氧化碳气体无色、无味,因此有人称之为“隐形杀手”。那么一氧化碳中毒的分型及临床表现、急救措施及如何预防都有哪些呢?下面让我们来一起学习一下吧!主要分为以下几点:
一、一氧化碳中毒的分型及临床表现
1、轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2、中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3、重型:发现时间过晚,吸入煤气(一氧化碳)过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
二、急救措施
1.迅速脱离中毒环境
将病人转移到空气新鲜处,立即为密闭居室开窗通风,松开病人的衣领、裤带,保持呼吸道通畅,注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。
2.纠正缺氧
立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗,高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行,如属昏迷或碳氧血红蛋白>25%,即使病人未发生昏迷,均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备,应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。
3.改善脑组织代谢
昏迷时间较长,高热或频繁抽搐者,可采用以头部降温为主的冬眠疗法,以减少脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。
三、如何预防
1.燃气热水器在使用时,一旦燃烧不充分就会产生一氧化碳,紧闭的门窗会阻挡有害气体的及时扩散;而且燃烧后产生的废气经由一根烟管排出室外,一旦烟管被堵导致废气无法排出,就会造成废气中的一氧化碳倒灌入室内,由此引发一氧化碳中毒;因此使用燃气热水器时应打开窗户,并保证排气管通畅,让屋内空气流通,保证氧气供应。
2.使用燃气罐后需拧紧开关,避免漏气。另外,应经常检查连接燃气罐的橡皮管是否松脱、老化、破裂,且查看开关是否异常。
3.在室内安装排风扇。使用燃气时,打开排风扇的风机开关,加速室内污浊气体和一氧化碳的排出。
4.在室内燃气用具旁,安装可燃气体泄漏报警器。当周围出现煤气或液化气泄漏时,可以及早采取避险措施。
5.当车辆停驶时,不要在开着空调且车窗紧闭的车中睡觉。因为此时,车内空气难以流动,发动机排出的一氧化碳会积聚在车厢内,导致车内人员一氧化碳中毒。
6.冬季吃火锅或烧烤时,要注意房屋的通风状况。一旦出现头晕、恶心要及时通风,避免一氧化碳浓度过高而中毒。
这些小知识你了解了吗?(图文:凉州户卫生院李钰索晓云)
本期来源:玛纳斯县卫计委
本期编辑:王涛
责任编辑:张晓艳、王莎
审核:袁勤
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