必要时行口对口人工呼吸或气管插管

2、中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷血中碳氧血红蛋白约在30%-40%经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症

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诊断要点

4、后遗症pp中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直部分患者可发生继发性脑病

1、中毒史pp有发生中毒的环境和条件

(1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开冬季应注意保暖

(2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解有条件者行高压氧治疗,效果最佳鼻导管吸氧的氧流量为8-10l/min

临床表现

1、轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%

一氧化碳中毒(carbonpmonoxideppoisoning),亦称煤气中毒一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒

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治疗决策与常规处方

2、中毒发现

3、实验室检查pp测定血液碳氧血红蛋白(hbco)阳性

(3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素c30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶i(辅酶a)50u、普通胰岛素4u加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注

3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态经抢救存活者可有严重合并症及后遗症

(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射

1、改善组织缺氧,保护重要器官