冬季如何防止一氧化碳中毒

煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%－0.06%时，就可使人中毒。

常见的煤气中毒原因:1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出；气压低，煤气难以流通排出。2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。3、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。

怎样识别一氧化碳中毒:1、轻度中毒。中毒者会感觉到头晕、头痛、眼花、全身乏力，这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。2、中度中毒。中毒者可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力，如果采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。3、重度中毒。此时中毒者多已神智不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者可持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40摄氏度，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未亡，也会遗留严重后遗症。

煤气中毒的现场急救原则:1、应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。2、患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。3、给予中毒者充分的氧气。4、神智不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。5、中毒者呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。6、呼叫急救服务，急救医生到现场救治病人。7、病情稳定后，医院进一步检查治疗。8、中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。

气压低、吹南风、气温升高的时候特别要预防煤气中毒！

南风倒灌烟囱是罪魁祸首！北方许多居民家中的烟囱设置在房屋的南侧，突然间北风转南风使得许多烟囱发生倒灌现象，煤炉子‘呼吸’不畅，从而导致室内滞留大量一氧化碳气体。

即使不是南置的烟囱，雾气大，气压低，空气扩散能力弱，也是导致煤炉排烟不畅的另一个原因。气温突然上升，许多居民将煤炉封得很严实，同时也导致煤燃烧不充分，产生大量一氧化碳气体聚积在室内引发中毒。

所以，遇有大风天气，尤其是在夜晚，一定要打开炉门，让煤能够充分燃烧，或者干脆将炉子灭掉；尤其在冬季的雨雪、阴天或者气压低的天气里，要注意及时清扫烟囱，保持内部通畅，并要经常开窗通风。

①煤气中毒即一氧化碳中毒，是由于人体吸入高浓度一氧化碳气体而导致中毒、缺氧引起的神经系统严重受损的疾患。

②煤气中毒的原因是吸入工业生产煤气、矿井炮烟、内燃机废气以及家庭中门窗紧闭、火炉不安烟囟或烟囟不通、漏气、倒风等。一氧化碳吸入后，与血中血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血液失去携带氧气的功力，并能加重组织缺氧。

③轻度中毒者，感头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、无力等。脱离中毒环境，吸入新鲜空气，数小时后即可恢复。中度中毒者除以上症状加重外，尚有面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗、烦躁、步态不稳、嗜睡甚至昏迷。一般治疗1至2天即可恢复，无明显后遗症。重度中毒可迅速昏迷，持续数小时至数天，深度中毒常并发肺炎、肺水肿、心肌损害、中毒性神经精神障碍。

④在发现患者煤气中毒后应立即平放卧床，保暖，脱离中毒现场，开窗换气，轻症患者即可恢复。重医院进行氧气和综合治疗，对呼吸及心跳停止者，则应立即试用人工呼吸及胸外心脏按摩，尽力抢救。预防煤气中毒主要在于保持房间空气流通，认真执行安全操作规程，增强对一氧化碳中毒的认识。

据介绍，在接诊众多病患中，年轻人、老年人是出现一氧化碳中毒比例较高的两类人群。年轻人因使用燃气热水器洗澡时间过长，加上图暖不通风；老年人则是因心肺功能较弱，在同等条件下易中毒。

一氧化碳中毒初期会有头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状。若迅速打开门窗，脱离中毒环境，吸入新鲜空气，适当休息，即可恢复正常。中度中毒，除具有轻度症状外，还伴有烦躁不安、精神极度兴奋或错乱，出冷汗、四肢发凉、呕吐、全身无力，并逐渐虚脱、昏迷。口唇呈樱桃红色，是煤气中毒后的典型体征。因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈樱桃红色，所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。若中毒时间较长，则达到重度中毒，会出现意识障碍，全身软瘫，皮肤由樱桃红变为灰白或紫色，血压极度下降，易出现脑功能受损、重度迟发性脑病等后遗症。

“所以及时发现采取措施得当的现场急救尤其关键。”最重要的就是把中毒的患者移到通风的地方，检查病患的呼吸道是否畅通，若发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病患呼吸通畅。若患者呼吸停止，要立即进行人工呼吸。若呼吸通畅，则只要松开衣物，让患者头朝一边，吸入新鲜的空气。同时保暖很重要，给病患盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒和肺炎，还可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进毒物排出。若是中重度情况，要先拨打，及时就医。

“预防最为关键。”专家支招，电热水器比燃气式热水器安全系数更高，若使用燃气热水器要将其装在浴室外，同时保证浴室的通风，控制洗澡时间；使用完燃气灶要检查开关阀门，要经常检查皮管确认有无泄漏。在农村使用炭火取暖的家庭在夜晚睡觉前应将炭火移至室外。

每年冬天各地都会出现一氧化碳中毒的事件。这些中毒事件的发生，基本上是由市民使用煤炭取暖、燃气式热水器和长时间呆在密封车载空调内引起的。

一氧化碳中毒的早期症状为：剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、礼物不清、感觉迟钝、出现幻觉等，如果马上离开中毒环境，症状就会恢复。

要防止一氧化碳中毒，最好做到以下几点：

1、睡觉之前，一定要将取暖煤炉的煤炭烧完，煤炉一定要安装烟筒。

2、煤气和燃气热水器等设备尽量不要放在卧室或通风不好的地方，要经常保持室内的通风。

3、自动点火的煤气或燃气具，如果在连续几下没有点燃时，最好不要继续点，稍等片刻后，等煤气或燃气散尽再重新点燃，经常检查煤气或燃气具的橡皮管是否出现松脱、老化、破裂、虫咬的现象。

4、千万不要在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，空调车在停驶时千万不要马上将车窗全部关闭。

冬季是煤气中毒的高发季节，我们需要提高安全意识。冬季如何远离煤气中毒呢？

煤气中毒即一氧化碳中毒，是由于人体吸入高浓度一氧化碳气体而导致中毒、缺氧，引起神经系统严重受损的疾患。

造成煤气中毒有8种原因。1.冬天使用煤炉取暖，门窗紧闭、排烟不良以及炉灶、烟囱漏气。2.使用烧煤气的红外线取暖器洗澡，或整夜点着取暖器睡觉。3.白天用火炉做饭，晚上用其取暖。4.煤炉使用时间较长，烟囱被灰渣堵塞。5.伸向屋外的烟囱未加防风帽，产生倒风。6.冬季发动汽车或开了空调后在车内睡觉。因为汽车尾气中含4%～8%的一氧化碳，一台20马力的汽车发动机1分钟内可产生28升一氧化碳。7.气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通、排出。8.城区居民使用管道煤气，一旦管道漏气、开关不紧，或做饭过程中火焰被扑灭，煤气大量溢出，就很有可能造成煤气中毒。

煤气中毒症状分三级。1.轻度：仅有头痛、眩晕、耳鸣、眼花、心悸、无力、恶心、呕吐等症状。若迅速打开门窗，脱离中毒环境，吸入新鲜空气，适当休息，即可恢复正常。2.中度：除具有轻度症状外，还伴有烦躁不安、精神极度兴奋或错乱，出冷汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降、呼吸微弱、呕吐、全身无力，并逐渐虚脱、昏迷。两颊、胸部与四肢皮肤潮红，口唇呈樱桃红色，是煤气中毒后的典型体征。因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈樱桃红色，所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。3.重度：因中毒时间较长，吸入一氧化碳量在血液中的浓度达到每升5毫克以上，会出现深度昏迷、大小便失禁、全身软瘫、瞳孔放大、呼吸浅而不规则，皮肤由樱桃红变为灰白或紫色，血压极度下降，出现心肌损害和脑、肺水肿等严重症状与体征。这种情况下即使抢救成功也可能留下痴呆、瘫痪、神经炎等严重后遗症。

煤气中毒现场急救很关键。1.首先要迅速打开门窗，并将病人移出中毒现场，还可直接给病人吸氧或将其送进高压氧舱治疗。同时，应搬掉煤炉或关掉煤气开关，解开病人衣扣，但要注意保暖，以防发生肺炎等合并症。2.检查病人的呼吸道是否畅通，若发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人呼吸通畅。若患者呼吸停止，要立即进行人工呼吸，让病人仰卧，解开衣领和紧身衣服，一只手紧捏鼻孔，另一只手托起下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开嘴唇，吸足一口气，对准嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻子的手，让气体从肺部排出，如此反复进行。成人每分钟14～16次，儿童18～24次，婴幼儿30次。3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒和肺炎。还可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进毒物排出。4.用针刺患者手心、脚心等穴位，促使其苏醒。病人宜取侧卧位，将口、鼻内污物擦净，去掉其假牙，以免将污物等吞入气管，引起窒息死亡。5.若患者出现血压下降、面色苍白、出冷汗等虚脱症状，可立即静脉推注40～60毫升50%的葡萄糖。6.对于中毒情况较严重的病人，为防止其脑细胞软化、坏死，可采取全身降温措施，将冰块包裹好放在头与躯干两侧、四肢周围，一般2个小时后呼吸急促等症状即可消除，12个小时后瘫痪症状可逐渐消除、苏醒，肢体也可渐渐恢复活动。

一般情况下，发生轻度中毒的病人，经上述处理后症状都能逐渐消失。对于中毒程度较重的病人，经现场或家人短暂救治后，医院抢救，以免贻误最佳抢救时机。

防患于未“燃”。1.定期检查煤气管道是否畅通，室内是否通风，预先想好逃离途径。2.有条件的家庭，应将浴池和热水器安排在不同房间。3.若进入室内感到有煤气味，应迅速打开门窗，检查有无煤气泄露，及时处理，此时千万不能点火。4.经常检查煤气设备的严密性，防止煤气泄漏，煤气设备容易泄漏部位，应安装报警装置，发现泄漏及时处理。