值得一提的是

河北医科大学第二医院高压氧科张会萍

sourceph" style="display:none">

所有患者急性中毒后,均有15～30天不等的假愈期续发症发作时间大多在2～60天,并且可见在两年以上,甚至转为后遗症依中毒的程度、治疗情况、患者的年龄不同而不同,发病率为10%～40%本病的预后与病人年龄、昏迷时间、急性期高压氧治疗次数有关有的患者经治疗后意识恢复正常,临床症状迅速缓解,已能生活自理而出院,但实际上因缺氧所造成脑血管损害并未得到彻底改善一氧化碳可引起脑血管的继发性损害由于缺氧引起血管壁的细胞变性,以及血管运动神经麻痹,血液淤滞,血管破裂及闭塞性动脉内膜炎,导致血栓形成或出血这些血管损害并重度一氧化碳中毒非在中毒当时形成,而有一定发展过程,故临床上可出现一段清醒期后又出现精神神经症状,发生一氧化碳中毒续发症

一氧化碳中毒后,经过或不经过治疗,或在治疗过程中,部分患者症状、体征很快恶化,称为急性一氧化碳中毒续发症表现为记忆力受损、脾气变坏、智力损害、尿失禁、失语等,最常见体征是面具脸、抓握反射、肌张力增高、碎小步态,许多患者有类似帕金森综合征样的表现,严重影响患者的生活质量

高压氧综合疗法已被公认为抢救和治疗一氧化碳中毒及迟发脑病患者首选的特效治疗方法高压氧能迅速提高血氧分压和氧浓度,使组织得到足够的溶解氧,促进一氧化碳的消除,使血红蛋白恢复携氧功能,改善机体缺氧状态同时能降低颅内压,减轻脑水肿,促一氧化碳中毒后头痛进脑功能恢复高压氧治疗一氧化碳中毒有以下优点:一快(清醒恢复快)、二高(治愈率高,总有效率高)、三少(并发症少,中毒脑病少,死亡少)一氧化碳中毒急性期给予足够的高压氧治疗,可以减低一氧化碳中毒续发症的发生

所以,提醒患者及其家人,千万不要看到病情好转就仓促决定停止治疗急性一氧化碳中毒后,及时、有效、合理地进行高压氧治疗是非常关键的

前不久河北医科大学第二医院高压氧科收治了晋州市一位煤气中毒的患者患者煤气中毒4小时后被家人发现,患者当时意识不清,来河北医科大学第二医院急诊室就诊,确诊为一氧化碳中毒后做高压氧治疗第一次治疗以后患者神志清醒,第二次治疗后能正常应答,但行动略迟缓,精神饮食尚可20天后,患者因出现行动迟缓,一氧化碳中毒怎么治言语不利,头脑反应迟钝,不知饥饱,大小便失禁而再次来医院就诊,诊为一氧 化 碳 中 毒 续 发症,再次进行高压氧治疗吸取了上次的经验教训,患者坚持正规高压氧治疗1个月,病情明显好转,生活能够自理并走上工作岗位

一氧化碳中毒俗称煤气中毒冬季是一氧化碳中毒的高发期,中毒患者大部分在实施积极有效的治疗后能完全康复值得一提的是,有些患者在急性一氧化碳中毒后,经急救好转后放弃治疗,自以为彻底治愈,其实不然,一氧化碳中毒后一定要防止续发症的发生