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提醒冬天寒冷煤气中毒骤增nbsp

文章来源：一氧化碳中毒发布时间:2016-9-28 11:48:50 点击数：次

　　医学指导：医院急诊科张奕威主任医师

寒潮来袭气温骤降，致煤气中毒事件频发。截止昨日，医院近2个月已经接诊60多例煤气中毒病患，其中2例为危重病例。最近，市人民医院急诊科几乎每天都接诊到煤气中毒患者，寒潮袭来后煤气中毒更是集中爆发。医院曾三天内接诊到15名煤气中毒患者。最多时有8人同医院，创下了医生抢救连轴转的记录。

这些煤气中毒患者多为高中生、大学生等年轻人，也不乏80多岁的老人。而七八成中毒患者是在使用直排式热水器洗澡时中招的，部分则是在室内使用煤碳烤火取暖所致。

一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，是含碳燃料燃烧过程中生成的一种中间产物，不完全燃烧极易形成，吸入过量时引起的中毒称急性一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。是较为常见的生活中毒和职业中毒。中毒主要机制是引起组织缺氧。特别脑组织缺氧后，引起间质性脑水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，当椎体外系受损时，还出现调节肌张力和协调肌的活动的功能异常，导致患者难以自救。在日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施，私自改装燃气设备、燃具管道损坏或泄漏，是导致一氧化碳中毒的主要原因。

一氧化碳中毒具有随机性、突发性，但往往是可预防的。预防煤气中毒，首先，必须购买正规厂家生产符合国家标准的燃气设备。正规操作并注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰，则表示燃烧不完全，产生的一氧化碳较多；若产生蓝色火焰，则燃烧较完全，产生的一氧化碳则较少；禁止私自的改装燃气设备，要在使用前检查减压阀、皮管是否完好无损，是否松脱、老化、破裂、虫咬，防止漏气；如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补。其次，使用热水器、煤气灶具之时切记避免长时间连续使用，有条件可将燃气热水器装在浴室外；总的来说，防止煤气中毒的关键是要经常打开门窗通风换气。

如果已经发生一氧化碳中毒，重点在于早期脱离中毒环境，尽早氧疗及规范救治。对中毒程度比较深的患者，出现呼吸异常甚至心跳停止，在等待医生的时间里，应该马上就地抢救，即体外心脏按压和人工呼吸。对于中毒时间较长，老龄，有高血压病、糖尿病等基础疾病患者，注意听从医师建议规范治疗，避免迟发性脑病发生。

张奕威

普通内科主任医师

急诊科主任

门诊时间

周五上午