关于一氧化碳中毒，我有一番叮咛

影视剧里花样百出的中毒样式

在现实中是很难发生的

可生活中有一种较为常见的中毒样式

叫“一氧化碳（CO）中毒”

被称为“隐形杀手”

由于一氧化碳无色无味，当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚。

因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动，手脚已不听使唤。所以，一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。

中毒表现

轻度中毒，最初的症状，可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等，医学上称为轻度中毒，此时及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解。

中度中毒，反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出现面色潮红，口唇呈樱红色，脉搏增快，昏迷，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝，呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒，此时及时抢救，亦可恢复。

重度中毒，出现深昏迷，各种反射减弱或消失，肌张力增高，大小便失禁。医学上称为重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、大脑局灶性损害，受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱，甚至坏死。

家庭急救操作

●立即打开门窗通风

迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。

●确保呼吸道通畅

对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。

●在头部放置冰袋以减轻脑水肿

对有昏迷或抽搐者，可在头部放置冰袋，因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

●迅速送往有医院

因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。

●观察病人变化

对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。

●使用燃气热水器切记要通风，热水器要请专业人员正确安装，尽量避免长时间使用燃气热水器。

●燃气的开关、阀门、管道、连接管等应定期检查、保养。

●使用燃气时也要注意通风，使用煤球炉、炭盆更要注意通风。

审稿人：吴医师

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