衢州市职业病医疗救治中心1艘中毒与职

衢州市职业病医疗救治中心1艘中毒与职

点击上方“医院”可定阅哦！年5月，“衢州市职业病医疗救治中心”落户医院。医院的中毒救治工作基本上伴随巨化的诞生而诞生。经过五十多年的学科建设，职业病医疗救治中心已逐渐成长为浙西地区职业中毒、生活中毒等中毒性疾病临床救治的中心。年，该院职业病科被衢州市卫生局肯定为衢州市首批重点学科；年被省卫生厅肯定为浙江省重点扶植学科；年，医院；年4月，医院被浙江省卫计委指定为衢州市中毒紧急医疗救济基地；年5月，衢州市卫生局将“衢州市职业病医疗救治中心”落户该院。多学科整合打造职业病救治“航母”医院职业病科、急诊科、重症医学科、烧伤科、眼科、高压氧中心等科室。组成的中毒救治、化学烧伤学科群，专业技术气力雄厚，有医师14人，其中主任医师3人、副主任医师7人。中心业务团队不唯一丰富的中毒救治经验，而且有过硬的急危重症救治能力。年1月医院获得职业病诊断资质，相干科室有10名医务人员获得职业中毒诊断资历，成为省职业病诊断与鉴定专家库成员。中心具有普通床18张、重症监护床14张。具有一流的监护系统、各种类型功能配置齐全的呼吸机和血液净化仪，可根据毒物的不同展开血液灌流、血浆置换、血液透析、血液净化等毒物清除方法，能满足展开各种类型的中毒患者及其急危重症救治的需求，能进行部份毒物中毒的直接和间接检测，为中毒患者的初期公道救治提供科学根据。快速应对突发事件是“航母”战力的体现年5月的一天中午，衢州市急救中心的3辆救医院。原来，市区某单位4名工人，在某山上一狭长坑道作业，现场有大鼓风机往里送风，但他们进去不久即相继出现神志不清晕倒在地。在坑道外作业的第5位工人意想到这四位同伴可能中毒了，一边呼救，一边谨慎分屡次冲进去，救出了他们，自己也出现了头晕、呕吐、乏力等症状。急诊科立即开通绿色通道，职业病科、ICU等专家也立即赶到现场。开放气道、吸氧、心电监护、建立静脉通路，各项措施紧张有序地进行着，期间，1名患者出现了大小便失禁。中毒抢救的关键是能够明确毒物。初步分析是某种缘由致使的缺氧，立即抽血送检相干中毒指标。15分钟后，化验结果回报，5名工人都有显著的碳氧血红蛋白增高，最高者近50%。是一氧化碳（俗称煤气）中毒!立即根据病情份批次进行高压氧医治，同时实施脑保护等综合医治。经过紧急救治，当日所有患者意识转清，一周后康复出院。——医院职业病医疗救治中心应对群体性突发急性中毒事件的一个缩影。衢化医院承当着衢化片区、市区及周边省市部份化工企业的中毒救治工作。不仅是职业中毒，多年来，衢化医院也承当着周边百姓各种生活生产中毒救治的任务。如各种农药中毒、鼠药中毒、各种药物过量或中毒、草药中毒等等。其在急性中毒、化学烧伤合并中毒、眼化学烧伤等救治上，在浙江省、周边省市部份地区都有较高的知名度。据了解,年至今，衢化医院职业病科抢救收治各类毒物（有机磷和氨基甲酸酯等农药、各类鼠药、各种草药及药物过量、氯气、氯化氢、有机氟、硫化氢、光气、一氧化碳、氨、氟化氢、、苯的氨基或硝基化合物、硫酸二甲酯、甲醇、甲硫醇、氮氧化物、二氯甲烷、二氯乙烷等）中毒、中毒伴化学烧伤余例，抢救成功率达99%。精深的技术是“航母”起航的保证精深的职业病救治技术，离不开该院一直以来对职业病救治领域科研工作的支持和重视。年，《急性职业性化学中毒救治的研究》获浙江省医药卫生科技创新奖二等奖；年，《兔氢氟酸烧伤后甲状腺功能变化与预后的关系》获浙江省医药卫生科技创新奖三等奖；年，《有机氟毒物毒理及其职业性急性中毒初期诊断和急救技术研究》获浙江省医药卫生科技创新奖二等奖。10年来，共在省级以上杂志发表职业病救治和中毒救治类论文40余篇。精深的中毒救治技术，医院的合作和上级专家的指点。医院中毒救治科建立了良好的合作关系，在中毒的救治和毒物检测方面得到他们的指点和帮助。年起，职业病救治中心与中国军事医学科学院毒物药物研究所合作，展开有机氟裂解气等毒物中毒的实验研究。年3月，与浙江省中毒救治基地浙医一院急诊科联合，运用体外膜肺技术（ECMO）等抢救措施成功抢救1例重度硝酸中毒致使呼吸衰竭伴休克的患者。近20年来，医院共举行数十期化工事故现场急救知识学习班和中毒救治科普培训班，并参与化学事故应急救济预案编制工作，美满完成省市两级屡次大规模的化学事故应急救济演习任务。连续4年举行国家级继续化学中毒及烧伤的国家级继续教育项目。远航的“航母”传播着“治病救人”精神年11月9日，台州某一化工厂，1名工人在清算化工废物池时被有毒气体撂倒，相继下池救人的三人也全部中毒昏迷，并伴化学烧伤。受伤家属“点将”医院的专家们紧急前往台州救治。衢化医院烧伤救治专家张元海、医院会诊约请后，迅速出击，连夜驱车赶往台州。医院，发现4位中毒患者伴随30%—50%面积的化学烧伤，合并吸入性肺炎，已气管插管上了呼吸机，部份患者出现了急性肾功能损伤的表现。在听取当地医生的病情介绍后，柳月珍和张元海顾不上舟车劳顿，与当地医生一起讨论救治方案。两位专家分析，因患者生命体征未稳定，尚不能马上进行手术医治。这也意味着患者创面上附着的化学毒物，将被身体延续吸收，加重了抢救难度。从烧伤创面的处理、毒物的清除方法到器官功能的保护，都逐一细致地讨论。经过紧张有序的科学施救，4位中毒患者的病情得到有效控制，逐步趋于稳定。“类似于这种情况的会诊约请，我们每一年都会接到好几起，医院或患者家属的咨询。”柳月珍说，职业病救治中心的专家们曾屡次应邀到杭州、宁波、温州、台州、建德、上饶、黄山、医院会诊指点职业中毒病人的临床救治。5十年只为打造心目中的“航母”5十年积淀和专注,5十年厚积薄发。50年，弹指一挥间，一代又一代从事职业病医疗救治的医务工作者，为衢化医院职业病医疗救治中心的发展沉淀了宝贵的经验财富,也为职业病医疗救治中心的发展奠定了坚实的基础。“身负患者的信任和支持，我们一点不敢松懈。”从事急性中毒的救治工作近20年的柳月珍表示，兢兢业业、研究进取是职业病救治中心所有医务人员为患者用心服务的职责要求。“前不久，我们成功抢救1名重度草乌中毒濒临死亡的患者！把职业病这1学科做得更加强大，让我们职业病医疗救治和中毒救治工作的影响走得更远，惠及更多百姓，是我们未来努力不懈的目标。”人物链接——柳月珍，医院院长助理、急诊科主任、重症医学科主任、职业病科副主任。中国毒理学会中毒与救治专业委员会青年委员，中国急诊女医师协会理事，浙江省医学会急诊医学分会委员，衢州市医学会急诊医学分会、重症医学分会副主任委员；浙江省职业病诊断（化学中毒）专家库成员，衢州市卫生系统学科带头人，衢州市名医；中华劳动卫生与职业病杂志通讯编委。从事急性中毒的救治近20年，从事急危重症的临床救治工作10余年，研究方向是急性化学气体吸入性肺损伤。