文献导读高压氧预防一氧化碳中毒迟发脑病

高压氧作为急性一氧化碳中毒的首选治疗方法已经得到公认，但是是否能预防其迟发脑病的发生还存在争议。近日在大牌杂志CCM上发表的一项来自台湾学者的基础研究结果显示：高压氧可以减轻一氧化碳中毒大鼠的记忆功能受损。

研究方法：成年雄性SD大鼠分为5组：1、对照组；2、一氧化碳中毒组；3、一氧化碳中毒+高压氧组；4、一氧化碳中毒+高压氧组+脑室注射TrkB-Fc嵌合体；5、一氧化碳中毒+脑室注射脑衍生神经生长因子。腹腔注射溴脱氧尿苷来标记海马部位的分裂细胞，应用免疫组化和免疫荧光的方法来评价在海马区域的溴脱氧尿苷和另外两个神经生长的标记物：Ki-67和双肾上腺皮质激素，应用ELISA方法评价脑衍生神经生长因子的组织水平，大鼠的记忆功能应用eight-arm径向迷宫来评价。

研究结果：一氧化碳中毒可以显著抑制海马区域的神经再生，高压氧可以减轻这种反应，高压氧作用机制与保护脑衍生神经生长因子有关

结论：高压氧可以通过上调海马区域的脑衍生神经生长因子水平来减轻一氧化碳中毒迟发认知功能障碍

期待临床RCT试验的结果

CritCareMed.Oct20