一氧化碳中毒预防和急救措施

一氧化碳中毒多发于冬季生火取暖时节，因为通风不良，煤燃烧不完全产生一氧化碳，使人在不知不觉中吸入而发生中毒，熟睡中发生中毒更为多见。其时，中毒者虽有所察觉，但全身酸软无力，已难摆脱险境，因而丧命者屡见不鲜。

一氧化碳之所以能中毒，主要是因为它能与血液红细胞中的血红蛋白相结合，破坏红细胞送氧气的功能，人体的气体交换就不能顺利进行，新陈代谢过程就会受到阻碍。

如果发现煤气中毒的病人，应立即打开门窗并把病人移至通风处，但必须保持温暖，避免着凉，不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。而对重症患者供氧就非常重要，因为吸入氧浓度越高，血内一氧化碳分离越多，排出越快。研究表明，血中一氧化碳减半时间，在室内需分钟，吸纯氧时需40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。中毒后36小时再用高压氧舱治疗，则收效不大。及早进高压氧舱，可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。一般没有高压氧舱的情况下，对呼吸困难的病例，在应用人工呼吸和给氧的时候，可间断进行口对口人工呼吸。此外，强心剂、呼吸剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。急性中毒后2-4小时，病人可呈现脑水肿，24-48小时达高峰，并可持续多日，故应及时应用脱水剂如甘露醇与高渗葡萄糖等交替静脉滴注，同时并用利尿剂及地塞米松。