冬季需预防一氧化碳中毒迟发性脑病

冬天一到，使用燃气热水器洗澡，屋内烧煤炭取暖的人群增多，神经内科医生提示，在享受温暖的同时千万不能忽视了安全。

　　我院神内三科在入冬以来共接诊急性一氧化碳中毒共30余例。其中20余例因就诊及时结合高压氧治疗，预后良好。5例急性一氧化碳中毒因中毒较深、就诊时间晚，预后不佳，存在着或多或少的一氧化碳中毒迟发性脑病。该病是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈合期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高-倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力作用，造成组织窒息，对全身组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。急性一氧化碳中毒治愈后，防止再次接触一氧化碳。可见，一氧化碳中毒严重危及生命健康。

　　预防一氧化碳中毒的措施：1、注意通风，在使用煤气同时，一定要打开窗户，保持通风良好。2、尽量不在室内烧煤炭，煤炭炉取暖以及烧炭火锅，也要在可以通风地方。3、不要留老人独自取暖，老年人的记忆力难免有些跟不上，是否烧炭不一定记得，再加上感官有些迟钝，即使摄入大量一氧化碳也未必能够很敏锐的察觉出来。4、睡觉前熄灭一切炭火，曾经发生过很多这样惨剧，居民们为了取暖而烧了一盆炭火，结果睡觉之前忘了熄灭，以至于睡梦中不知不觉吸入过量的一氧化碳中毒身亡。

　　发现中毒者怎么办：1、在救人过程中自己要保持镇定，进入室内之前一定要避免触发任何可能引发火苗的物品。2、立刻打开所有门窗，迅速降低一氧化碳浓度。3、保证患者呼吸畅通，迅速将患者转移到能够呼吸新鲜空气的通风处。如果衣扣紧闭影响通气的话将衣服解开，假如患者出现呕吐，要将口腔、鼻腔内污物清除干净，发现其无自主呼吸，立即拨打。